ПРОЕКТ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА
предоставления муниципальной услуги «Оказание доврачебной медицинской помощи фельдшерами фельдшерско-акушерских пунктов муниципального учреждения здравоохранения «Хвастовичская ЦРБ»
ПРОЕКТ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА
предоставления муниципальной услуги «Оказание доврачебной медицинской помощи фельдшерами фельдшерско-акушерских пунктов муниципального учреждения здравоохранения «Хвастовичская ЦРБ»
1. Общие положения
1.1. Административный регламент оказания муниципальной услуги «Оказание доврачебной медицинской помощи фельдшерами фельдшерско-акушерских пунктов муниципального учреждения здравоохранения «Хвастовичская ЦРБ» (далее по тексту – Регламент) разработан в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, Законом Российской Федерации от 28.06.1991г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации», Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993г. № 5487-1, Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009г. № 811 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год», приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, и определяет требования к муниципальному учреждению здравоохранения «Хвастовичская ЦРБ» по оказанию доврачебной медицинской помощи, оказываемой фельдшерами фельдшерско-акушерских пунктов данного учреждения гражданам, проживающим и находящимся на территории Хвастовичского муниципального района (далее по тексту - гражданам).
1.2. Настоящий Регламент должен быть соблюден при оказании доврачебной медицинской помощи, оказываемой фельдшерами фельдшерско-акушерских пунктов муниципального учреждения здравоохранения « Хвастовичская ЦРБ» (далее по тексту – ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»).
ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» является важным звеном в проведении профилактических мероприятий и оказании доврачебной медицинской помощи гражданам.
1.3. Фельдшерами ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» гражданам оказываются следующие виды доврачебной медицинской помощи:
- по сестринскому делу;
- по экспертизе временной нетрудоспособности.
1.4. Услуга оказывается в следующих ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»:
1) Авдеевский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: д. Авдеевка, пер. Березовый, 1;
2) Бояновичский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с. Бояновичи, ул. Ленина, 3;
3) Воткинский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с. Воткино, ул. Советская, 15;
4) Колодясский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с. Колодяссы, ул. Новостройка, 15;
5) Красненский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с. Красное, ул. Комсомольская, 107, телефон: 94-4-20;
6) Кудрявецкий фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с. Кудрявец, ул. Ленина, 48;
7) Милеевский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с. Милеево, ул. Глуховка, 6;
8) Нехочской фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: д. Нехочи, ул. Центральная, 2;
9) Пеневичский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с. Пеневичи, ул. Центральная, 22, телефон: 95-2-38;
10) Подбужский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с.Подбужье, ул. Молодежная, 4, телефон: 956-18;
11) Слободской фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: с. Слобода, ул. Молодежная, 79;
12) Стайковский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: д. Стайки, ул. Школьная, 14;
13) Теребенский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: д. Теребень.
1.5. Правовые основы оказания Услуги:
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993г. № 5487-1;
- Закон Российской Федерации от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»;
- Федеральный закон от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;
- Федеральный закон от 08.01.1998 № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;
- Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
- Федеральный закон от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»;
- Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности»;
- Постановление Правительства Российской Федерации от 02.10.2009г. № 811 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год»;
- Отраслевой стандарт «Система стандартизации в здравоохранении. Основные положения» (ОСТ 91500.01.0007-2001);
- Приказ Минздрава СССР от 25.03.1976 года № 300 «О нормах оснащения учреждений здравоохранения санитарным автотранспортом и о режиме работы санитарного автотранспорта»;
- Приказ Минздрава России от 03.08.1999 № 303 «О введении в действие отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных. Общие требования» (ОСТ 91500.09.0001-1999);
- Приказ Минздрава России от 31.07.2000 № 299 «О введении в действие отраслевого стандарта «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования» (ОСТ 9100.01.0004-2000);
- Приказ Минздрава России от 22.01.2001 № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ 91500.01.0005-2001);
- Приказ Минздрава России от 31.01.2001 № 18 «О введении в действие отраслевого стандарта «Порядок контроля за соблюдением требований нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении» (ОСТ 91500.01.0006-2001);
- Приказ Минздрава России от 10.04.2001 № 113 «О введении в действие отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги» (ОК ПМУ 91500.09.0001-2001);
- Отраслевые стандарты качества медицинской помощи, утвержденные приказами Минздравсоцразвития России;
- Типовые штатные расписания и табели оснащения учреждений здравоохранения, утвержденные приказами Минздравсоцразвития России;
- Приказы Минздравсоцразвития России о расчете натуральных норм питания, оснащения мягким инвентарем, обеспечения медикаментами;
- Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи Программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью;
- Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03;
- Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. СанПиН-2.1.7.728-99;
- Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на соответствующий год по Калужской области.
- другие нормативные правовые (правовые) акты, регламентирующие оказание медицинской помощи.
1.6. Цель оказания Услуги: диагностика, профилактика заболеваний, вылечивание наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других неотложных состояний у больных, облегчение состояния больных, нуждающихся в первичной медицинской помощи, которым не требуется круглосуточное наблюдение.
1.7. Основные действия по оказанию Услуги:
- проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней, факторов риска;
- диспансеризация здоровых и больных;
- динамическое медицинское наблюдение за ростом и развитием ребенка;
- оказание первичной медико-санитарной помощи в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи, профилем заболевания и фазой его течения;
- при наличии медицинских показаний, направление больных на медико-социальную экспертизу, с целью установления степени ограничения способности к трудовой деятельности и разработки индивидуальной программы реабилитации,
- при наличии медицинских показаний, направление пациентов для консультаций специалистов в другие учреждения здравоохранения, на санаторно-курортное лечение;
- проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, иммунопрофилактики.
1.8. Потенциальными потребителями Услуги являются граждане, проживающие и находящиеся на территории Хвастовичского муниципального района.
1.9. Медицинская помощь пациентам должна быть предоставлена в полном объеме, в соответствии со стандартами медицинской помощи, и включать:
- осмотр пациента;
- установление диагноза основного и сопутствующих заболеваний, составление амбулаторного или стационарного плана диагностики и лечения, определение результата лечения;
- организацию лечебно-диагностических, профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий;
- обеспечение в полном объеме экстренных и неотложных мероприятий;
- сопровождение пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае непосредственной угрозы жизни и здоровью;
- обеспечение в полном объеме противоэпидемических и карантинных мероприятий;
- оформление медицинской документации в соответствии с установленными требованиями.
1.10. Виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно, определены в «Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Калужской области, бесплатной медицинской помощи на соответствующий год» (далее по тексту – Программа государственных гарантий).
1.11. Документы, необходимые для получения Услуги:
Для детей до 14 лет:
- полис обязательного медицинского страхования (далее по тексту – ОМС).
Для детей старше 14 лет и взрослых:
- полис ОМС с указанием даты и номера договора страховой организации с застрахованным, продлением срока действия договора на текущий год;
- документ, удостоверяющий личность.
Лицам, не имеющим указанных документов, оказывается только экстренная неотложная помощь.
Пациенту, имеющему временный страховой полис, оказываются медицинские услуги на период действия полиса.
1.12. Основанием для отказа оказания Услуги является отсутствие документов, необходимых для получения Услуги.
2. Условия и порядок оказания доврачебной медицинской помощи, оказываемой фельдшерами ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»
2.1.1. Условия оказания помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая помощь)
Пациент, имеющий полис обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), имеет право на выбор врача, семейного или участкового (при его согласии), а также на выбор амбулаторно-поликлинического учреждения в соответствии с договором ОМС.
Для ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» устанавливается единый режим работы в рабочие дни - с 09.00 до 14.00 часов; выходной день – воскресенье.
Данный режим работы закрепляется в правилах внутреннего распорядка МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»
По экстренным показаниям медицинская помощь на ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» оказывается с момента обращения пациента.
Детям до 15 лет медицинская помощь оказываются в присутствии родителей или их законных представителей.
На ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» возлагается:
- оказание гражданам доврачебной медицинской помощи;
- своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача;
- организация патронажа детей в возрасте до 1 года, беременных и рожениц, систематическое наблюдение за состоянием здоровья ветеранов и инвалидов войн, тружеников тыла, работников сельского хозяйства (механизаторов, животноводов и др.);
- проведение комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно - гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма;
- проведение мероприятий по снижению младенческой и материнской смертности;
- проведение подворных обходов по эпидемическим показаниям с целью выявления инфекционных больных, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционные заболевания, а также с целью выявления беременных для ранней постановки на диспансерный учет;
- внеочередное оказание медицинской помощи по экстренным показаниям.
Заведующий ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» извещает главного врача МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» об инфекционных, паразитарных , отравлениях населения и выявленных нарушениях санитарно-гигиенических требований.
Время, отведенное на прием больного в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» определено действующими расчетными нормативами.
Время ожидания приема в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» - не более 1 часав порядке живой очереди, за исключением случаев, когда фельдшер участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ».
Ознакомление с этими правилами должно быть доступно каждому пациенту (наличие информации на стендах).
Установленный режим работы ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» должен неукоснительно соблюдаться.
Организация учета пациентов обеспечивает четкое ведение и обязательное хранение амбулаторной карты в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ».
Записи в амбулаторной карте ведутся своевременно.
Условия страхования предусматривают, что амбулаторная карта застрахованного хранится в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ».
ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» организует учет прикрепленного населения к данному учреждению и обеспечивает предоставление амбулаторной карты пациента эксперту для проведения экспертизы качества медицинской помощи.
Амбулаторные карты хранятся в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» по месту жительства.
При обращении пациента в другое амбулаторно-поликлиническое учреждение района работники ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» обеспечивают пациента выпиской из амбулаторной карты и несут ответственность за сохранность амбулаторных карт пациентов.
При оказании доврачебной медицинской помощи в амбулаторных условиях и на дому фельдшер обязан:
- в полном объеме обеспечивать экстренные и неотложные мероприятия средствами, предусмотренными медико-экономическими стандартами (включая лекарственное обеспечение и экстренную диагностику);
- сопровождать пациента на следующий этап оказания медицинской помощи в случае наличия непосредственной угрозы его жизни и здоровью;
- обеспечивать в полном объеме противоэпидемические и карантинные мероприятия;
- обеспечивать пациента необходимой информацией по лечебно-охранительному режиму, порядку лечения и диагностике, приобретению лекарств, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки или листки нетрудоспособности, направление на лечебно-диагностические процедуры и др.);
- оказывать доврачебную медицинскую помощь и консультативные услуги в соответствии с установленными санитарно-гигиеническими нормами.
ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» обеспечивают преемственность оказания доврачебной медицинской помощи гражданам в выходные и праздничные дни.
Граждане, относящиеся к категории ветеранов Великой Отечественной войны (инвалиды Великой Отечественной войны; участники Великой Отечественной войны; военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 03 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 09 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны); инвалиды боевых действий, ветераны боевых действий, ветераны труда, достигшие пенсионного возраста, имеют право на:
- внеочередное оказание доврачебной медицинской помощи.
2.1.2. Условия оказания доврачебной медицинской помощи по экстренным показаниям
По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья:
- высокая температура тела (38 градусов и выше);
- потеря сознания, судороги;
- острые внезапные боли любой локализации;
- острые нарушения сердечного ритма;
- кровотечения;
- иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи.
Прием по экстренным показаниям осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди на всех ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ», независимо от прикрепления пациента к ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ».
Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.
Экстренная и неотложная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» и отделениями стационара МУЗ «Хвастовичская ЦРБ».
2.1.3. Условия предоставления доврачебной медицинской помощи на дому
Показания для вызова медицинского работника (фельдшера, медицинской сестры) на дом к больному (пациенту):
- острые и внезапные ухудшения состояния здоровья;
- высокая температура - от 38 градусов и выше;
- острые и интенсивные боли в сердце;
- внезапное нарушение сердечного ритма;
- острые боли в животе;
- кровотечения;
- иные состояния, требующие экстренной помощи;
- необходимость строго соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании;
- обострение тяжелых хронических заболеваний или невозможность передвижения пациента;
- заболевания детей в возрасте до трех лет;
- заболевания женщин в период беременности и в послеродовом периоде;
Кроме того, на дому осуществляется:
- организация стационара на дому согласно нормативным правовым актам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
- патронаж детей в возрасте до одного года;
- наблюдение до выздоровления детей в возрасте до 3 лет;
- наблюдение больных с инфекционными заболеваниями;
- наблюдение нетранспортабельных больных;
- наблюдение больных, состоящих на диспансерном учете, не явившихся в течение года на прием.
Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением, не мешающие передвижению больного (пациента).
Пациент на дому получает полный объем экстренных и неотложных противоэпидемических и карантинных мероприятий.
Лечащий врач поликлиники, при наличии соответствующих показаний, организует проведение стационара на дому.
Медицинские работники ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» обязаны информировать пациента о лечебно-охранительном режиме, порядке лечения, приобретения лекарств и диагностике, а также предоставлять пациенту необходимые документы, обеспечивающие возможность лечения амбулаторно или на дому (рецепты, справки, листки нетрудоспособности, направления на лечебно-диагностические процедуры), а при наличии медицинских показаний организовать транспортировку в стационар.
Время ожидания медицинского работника ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» пациентами не должно превышать восьми часов с момента вызова, за исключением детей первого года жизни, в данном случае время ожидания - не более трех часов, а у детей медико-биологического риска вызов должен быть обслужен в течение часа с момента поступления вызова.
2.2. Условия и порядок предоставления доврачебной медицинской помощи ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»лицам без определенного места жительства
Доврачебная медицинская помощь лицам без определенного места жительства предоставляется в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» - по обращению такого лица, на основании документа, удостоверяющего личность и полиса ОМС.
2.3. Условия и порядок предоставления доврачебной медицинской помощи ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»лицам без гражданства, постоянно проживающим на территории Хвастовичского муниципального района
Порядок оказания доврачебной медицинской помощи ФАП лицам без гражданства устанавливается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
3. Требования к качеству Услуги и получение информации об Услуге
3.1. Способы получения потребителями информации об Услуге
|
Требования |
Характеристика
|
|
Информирование при личном обращении |
Информация о работе ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ», о порядке и правилах предоставления медицинских услуг доступна жителям района. Состояние данной информации соответствует требованиям Федерального закона «О защите прав потребителей». Информирование граждан осуществляется посредством: - публикации настоящего Регламента в районной газете «Родной край»; - размещения на информационных стендах (уголков получателя Услуги). |
|
Телефонная консультация |
В случае обращения граждан по телефону во время работы ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» сведения предоставляются медицинскими работниками в вежливой форме и полном объеме по данной Услуге. Время ожидания потребителем консультации не превышает 10 минут |
|
Информация у входа в здание и внутри помещения ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
У входа в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» размещается: - информация о наименовании учреждения; - информация о режиме работы учреждения - информация о номерах телефонов учреждения. Данная информация соответствует требованиям Федерального закона «О защите прав потребителей». |
|
Информация о приемах врачей в помещениях ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
В помещениях ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» в удобном для изучения месте размещается информация: - о Программе государственных гарантий; - перечень медицинских услуг, оказываемых ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»; - перечень документов, которые потребитель должен представить для получения Услуги; - перечень оснований для отказа оказания Услуги; - график приема пациентов фельдшерами МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»; - адреса и телефоны вышестоящих органов в сфере здравоохранения; - режим работы заместителя главного врача и главного врача МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»; - сведения о предельных сроках ожидания оказания Услуги. О случаях нарушения сроков, данная информация доводится до главного врача МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» посредством произведения записи в книгу отзывов и предложений и накопитель; В каждом ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» имеются информационные уголки, содержащие копии лицензии, сведения о бесплатных медицинских услугах, требования к пациенту, соблюдение которых обеспечивает выполнение качественной Услуги, порядок работы с обращениями и жалобами граждан, настоящий Регламент. |
Информация о деятельности ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ», о порядке и правилах предоставления Услуги должна обновляться (актуализироваться) по мере необходимости, но не реже чем один раз в год.
3.2. Требования к удобству и комфортности
|
Требования |
Характеристика
|
|
Режим работы ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
- ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» работают в рабочие дни - с 09.00 до 14.00 часов; выходной день – воскресенье; - прием больных фельдшерами осуществляется 6 дней в неделю (за исключением праздничных дней); - время, отведенное на прием больного в лечебном учреждении района, определено действующими расчетными нормативами; - время ожидания приема в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» - не более 1 часав порядке живой очереди, за исключением случаев, когда фельдшер участвует в оказании экстренной помощи другому больному, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ». |
|
Наличие телефона |
Стационарный телефон либо мобильный телефон имеется у всех фельдшеров ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ». |
|
Место ожидания оказания Услуги |
В ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» предусмотрены места для ожидания пациентами оказания Услуги, оборудованные посадочными местами в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами для амбулаторно-поликлинических учреждений. |
|
Оказание Услуги |
- оказание Услуги производится в индивидуальном порядке в комфортных для пациента условиях; - при необходимости место оказания Услуги ограждается от посторонних глаз; - в местах приема оборудовано не менее одного посадочного места для пациента (стул, кресло); - оборудование кабинета ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» обеспечивает получение пациентами назначенных им процедур с учетом характера заболевания, медицинских показателей, физического состояния пациентов; - обеспечение своевременности и максимальной непрерывности получения Услуги в соответствии с предписанием лечащего врача; - услуги по проведению профилактических мероприятий (вакцинация) осуществляются своевременно и с использованием качественных препаратов - эффективных и результативных. Они исключают возможность отрицательного воздействия на пациентов, соответствуют установленным санитарно-гигиеническим требованиям и нормам и проводятся с соблюдением установленных инструкций. |
|
Организация доврачебного приема фельдшерами ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Обследование и лечение граждан, относящихся к категории ветеранов Великой Отечественной войны (инвалиды Великой Отечественной войны; участники Великой Отечественной войны; военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 03 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 09 мая 1945 года не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой Отечественной войны); инвалиды боевых действий, ветераны боевых действий, ветераны труда, достигшие пенсионного возраста проводится бесплатно и вне очереди. Условиями и особенностями оказания доврачебной медицинской помощи по экстренным показаниям являются: 1) высокая температура тела (38 градусов и выше); потеря сознания, судороги; острые внезапные боли любой локализации, острые нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи. Прием пациентов в данном случае осуществляется вне общей очереди. 2) отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме; 3) экстренная помощь в праздничные и выходные дни осуществляется службой скорой медицинской помощи и отделениями стационара МУЗ «Хвастовичская ЦРБ». |
|
Помощь на дому |
Помощь на дому оказывается фельдшерами ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ», на территории которых находятся больные в день вызова. Лечебные и диагностические манипуляции на дому выполняются фельдшерами по назначению врача, проводятся активные патронажи. Показанием для вызова фельдшера на дом к больному являются: 1) острые и внезапные ухудшения состояния здоровья; 2) высокая температура - от 38 градусов и выше; 3) острые и интенсивные боли в сердце; 4) внезапное нарушение сердечного ритма; 5) острые боли в животе; 6) кровотечения; 7) иные состояния, требующие экстренной помощи; 8) необходимость строго соблюдения домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом, при установленном заболевании; 9) обострение тяжелых хронических заболеваний или невозможность передвижения пациента; 10) заболевания детей в возрасте до трех лет; 11) заболевания женщин в период беременности и в послеродовом периоде; Кроме того, на дому осуществляется: 1) организация стационара на дому согласно нормативным правовым актам Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации; 2) патронаж детей в возрасте до одного года; 3) наблюдение до выздоровления детей в возрасте до 3 лет; 4) наблюдение больных с инфекционными заболеваниями; 5) наблюдение нетранспортабельных больных; 6) наблюдение больных, состоящих на диспансерном учете, не явившихся в течение года на прием. Исключением из этого правила являются легкие травмы и ушибы конечностей с остановленным кровотечением, не мешающие передвижению больного. |
|
Ведение медицинской документации |
Организация учета пациентов обеспечивает четкое ведение и обязательное хранение в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» амбулаторной карты. Записи в амбулаторной карте ведутся своевременно. |
3.3. Требования к организации учета мнения потребителей Услуги
|
Требование |
Характеристика
|
|
Письменные обращения
|
МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» организует прием, регистрацию, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб потребителей и подготовку в месячный срок ответов на них. Жалобы и заявления на некачественное предоставление Услуги ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» по оказанию доврачебной медицинской помощи населению подлежат обязательной регистрации в зависимости от места поступления жалобы. Жалобы на предоставление Услуги с нарушением настоящего Регламента должны быть рассмотрены главным врачом МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» в 30-дневный срок, а их заявителю дан письменный ответ о принятых мерах.
|
|
Книга отзывов и предложений |
В помещениях ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» имеется книга отзывов и предложений, которая предоставляется посетителям учреждения по их требованию. Отзывы и предложения рассматриваются еженедельно, при необходимости принимаются соответствующие меры с информированием потребителя (при наличии его контактных данных). |
|
Дополнительный сбор информации от потребителя Услуги |
В помещениях ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» оборудовано место (накопитель) для сбора замечаний и предложений от потребителей Услуги, проверка содержания которого осуществляется еженедельно. |
|
Опросы потребителей Услуги
|
МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» не реже 1 раза в год организует проведение опросов потребителей Услуги о качестве и доступности Услуги в форме анкетирования. |
3.4. Требования к материально-техническому обеспечению оказания Услуги
|
Требования |
Характеристика
|
|
Требования к зданию ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» расположены в специально предназначенных либо приспособленных зданиях. Здания ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» не являются аварийными. Здания ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»: - имеют централизованный водопровод, либо обеспечены подвозной водой из водоразборной колонки или колодца; - подключены к системам централизованного отопления, либо отапливаются от котельных, либо оснащены индивидуальным электрическим или печным отоплением; - не оборудованы системой принудительной вентиляции; - оборудованы канализацией либо выгребной ямой; - телефонизированы (наличие стационарного или мобильного телефона у заведующего ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»). |
|
Требования к прилегающей территории ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Прилегающая территория благоустроена, озеленена |
|
Требование к помещениям ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»
|
В составе помещений ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» предусмотрены: - санитарно-бытовые и административно-хозяйственные помещения. - кабинеты фельдшеров; - кабинеты для проведения лечебно-диагностических мероприятий и обследований; - посадочные места для пациентов, ожидающих приема у фельдшера. |
|
Требования к оснащению ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» обеспечены исправной мебелью в соответствии с мощностью учреждения. ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» обеспечены исправным медицинским оборудованием согласно основного перечня оснащения кабинета фельдшера, а также оборудованием необходимым для диагностики, лечения и реабилитации больных в соответствии со стандартами медицинской помощи. ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» обеспечены необходимым мягким инвентарем по действующим нормативам, установленным отраслевым министерством.
|
|
Требования к обеспечению ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» медикаментами, изделия медицинского назначения, расходным материалам
|
Обеспечение ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» медикаментами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами производится в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Калужской области бесплатной медицинской помощи на соответствующий год. |
|
Автомобильный транспорт ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» не оснащены автомобильным транспортом. При экстренных показаниях используется автотранспорт службы скорой медицинской помощи МУЗ «Хвастовичская ЦРБ».
|
|
Температурный режим в зданиях ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» оснащены системами отопления, обеспечивающими температурный режим 180-200С |
3.5.Требования к законности и безопасности оказания Услуги
|
Требования |
Характеристика
|
|
Учредительные и разрешительные документы ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
- Устав МУЗ «Хвастовичская ЦРБ; - лицензии на осуществление медицинской деятельности; - правила, инструкции, методики, положения; - эксплуатационные документы на медицинское оборудование, приборы и аппаратуру. |
|
Условия и режим работы ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Деятельность ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» осуществляется в соответствии с требованиями санитарно-гигиенических норм и правил, противопожарной безопасности, безопасности труда. Уборка помещений ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» производится ежедневно. |
|
Пожарная безопасность в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Помещения ФАП МУЗ "Хвастовичская ЦРБ" оснащены первичными средствами пожаротушения. На видных местах размещена информация о запрете курения, за исключением специально отведенных мест для курения. |
|
Индивидуальная безопасность медицинских работников ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Во всех ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ»: - используются средства индивидуальной защиты медработников (одноразовые резиновые перчатки, маски); - все медицинские работники ежегодно проходят профилактические осмотры с обязательным ФЛГ обследованием, вакцинацией (грипп, вирусный гепатит В и т.п.). |
3.6. Требования к уровню кадрового обеспечения оказания Услуги
|
Требования |
Характеристика
|
|
Укомплектованность ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» кадрами |
ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» укомплектованы необходимым числом специалистов в соответствии с утвержденным штатным расписанием и организационно-распорядительными документами Министерства здравоохранении Российской Федерации. Количество фельдшеров соответствует штатному расписанию. Штат ЛПУ укомплектован не менее чем на 60%. |
|
Образовательный уровень медицинских работников ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Все медицинские работники ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» имеют среднее медицинское образование. |
|
Состояние здоровья медицинских работников ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Все медицинские работники ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» не реже 1 раза в год проходят медицинские осмотры и обследования. Для каждого работника ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» ведется личная медицинская книжка.
|
|
Повышение квалификации кадров ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Каждый специалист ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» имеет соответствующее образование, сертификат, квалификационную категорию, профессиональную подготовку, владеет знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей. Квалификация специалистов ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» поддерживается на высоком уровне (обучение (не реже 1 раза в 5 лет) на курсах переподготовки и повышения квалификации, семинарами фельдшеров, сдачей тематических зачетов). У каждого специалиста ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» имеется должностная инструкция, устанавливающая его обязанности и права. |
|
Навыки работы с персональным компьютером специалистов ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» |
Административно-управленческий персонал и медицинские работники ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ», занимающиеся медицинской статистикой, обладают навыками работы с персональным компьютером и компьютерной техникой. |
3.7. Показатели оценки качества оказания Услуги
|
Наименование показателя |
Методика расчета |
Источник информации |
|
Выполнение плана посещений, % |
Чфакт / Чплан х 100, где
Чфакт - число посещений по факту; Чплан - число посещений по плану
|
025/у - медицинская карта амбулаторного больного
|
|
Общая заболеваемость на обслуживаемой территории (на 1000 человек) |
Чз / О х 1000, где
Чз – численность заболевшего населения; О – численность населения на обслуживаемой территории
|
025/у - медицинская карта амбулаторного больного 003/у - медицинская карта стационарного больного |
|
Процент охвата флюорографическим обследованием |
Чпр.ф / Чпод.ф х 100, где
Чпр.ф – численность населения, прошедшего флюорографическое обследование; Чпод.ф-численность населения, подлежащего флюорографическому обследованию
|
025/у - медицинская карта амбулаторного больного
|
|
Процент охвата вакцинопрофилактикой |
Чпр.в / Чпод.в х 100, где
Чпр.в – численность населения, прошедшего вакцинацию; Чпод.в- численность населения, подлежащего вакцинации
|
025/у - медицинская карта амбулаторного больного, карта учёта профилактических прививок
|
|
Общая смертность на обслуживаемой территории (на 1000 человек) |
Чу / О х 1000, где
Чу – число умерших; О – численность населения на обслуживаемой территории
|
Ф № 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении»
|
|
Младенческая смертность на обслуживаемой территории (на 1000 родившихся)
|
Чу.м / Чр х 1000, где
Чу.м – число умерших младенцев; Чр – численность младенцев, родившихся живыми на обслуживаемой территории
|
Ф № 30 «Сведения о лечебно-профилактическом учреждении»
|
|
Удовлетворенность населения качеством Услуги, % |
Оуд / Оп х 100, где
Оуд - число опрошенных, полностью или частично удовлетворенных качеством услуг учреждения; Оп - общее число опрошенных
|
Определяется по результатам опроса |
|
Число обоснованных жалоб на ненадлежащее качество Услуги (на 1000 пролеченных больных) |
Чж /Чб х 1000, где
Чж – число обоснованных жалоб; Чб - число пролеченных больных |
Определяется на основании анализа жалоб посетителей, поступивших в вышестоящий орган управления здравоохранения |
4. Контроль за исполнением настоящего Регламента, ответственность за нарушение настоящего Регламента
4.1. Ответственность за нарушение настоящего Регламента предусматривается в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
4.2. Текущий контроль за соблюдением и исполнением должностными лицами, ответственными за предоставление Услуги, положений настоящего Регламента и иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению Услуги, а также принятием решений вышеуказанными лицами, осуществляют заведующие ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ», в которых оказывается услуга, и главный врач МУЗ «Хвастовичская ЦРБ».
4.3. В ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» проводятся плановые проверки полноты и качества предоставления Услуги, в том числе, порядок и формы контроля за полнотой и качеством предоставления Услуги.
В исключительных случаях (наличие обращений, содержащих сведения о предоставлении Услуги ненадлежащего качества, решение главного врача МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» и т.д.) в ФАП МУЗ «Хвастовичская ЦРБ» могут быть проведены внеплановые проверки полноты и качества предоставления Услуги.
4.4. За решения, принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления Услуги, и действия (бездействия), осуществляемые в ходе предоставления Услуги, должностные лица, ответственные за предоставление Услуги, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
5. Порядок обжалования решений, принимаемых (осуществляемых) в ходе предоставления Услуги,
и действий (бездействия), осуществляемых в ходе предоставления Услуги
5.1. Действия (бездействия), осуществляемые в ходе предоставления Услуги (бездействия), решения должностных лиц, ответственных за предоставление Услуги, принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления Услуги, могут быть обжалованы вышестоящему должностному лицу.
5.2. Обращение подается в письменной форме и должно содержать:
- фамилию, имя, отчество физического лица;
- почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, уведомление о переадресации обращения;
- суть заявления или жалобы;
- личную подпись физического лица;
- дату.
К обращению могут быть приложены копии документов, подтверждающие изложенную в обращении информацию.
5.3. Письменный ответ направляется заявителю обращения не позднее 30 дней со дня поступления письменного обращения.
5.4. Физические лица вправе обжаловать решения, принимаемые (осуществляемые) в ходе предоставления Услуги, и действия (бездействия), осуществляемые в ходе предоставления Услуги, в судебном порядке.
___
